Спаечный процесс в малом тазу

Каждая женщина может обратиться в клинику Seline как для профилактического осмотра, так и для лечения спаечной болезни. В медицинском центре премиум-класса имеется современное высокоточное оборудование, работают опытные врачи, благодаря чему возможно выполнить достоверную диагностику и лечение патологии максимально щадящим способом.

Спаечный процесс в малом тазу — это патология, для которой характерно появление соединительнотканных плёнок, тяжей или сращений, спаивающих органы между собой и/или с брюшиной. Спайки ограничивают подвижность матки относительно фаллопиевых труб и яичников, из-за чего возникает вероятность эктопической беременности и бесплодия.

Такая патология может протекать бессимптомно, проявляться лишь незначительным дискомфортом внизу живота и при этом прогрессировать. Поэтому важно 2 раза в год приходить на осмотр к гинекологу, чтобы врач заметил спайки на начальной стадии, когда возможно устранить их медикаментозно, не прибегая к операции. В запущенных случаях без хирургического вмешательства не обойтись.

Почему образуются спайки?

Болезнь может развиваться по ряду причин:

• аборты;
• лапаротомические хирургические операции;
• эндометрит, параметрит;
• воспаление и апоплексия яичника;
• использование внутриматочных спиралей;
• инфекции, передающиеся половым путём;
• эндометриоз;
• внематочные беременности;
• травмы (закрытые или открытые повреждения, например, в результате ДТП, избиения или падения с высоты);
• большое количество половых партнёров;
• пельвиоперитонит.

Спровоцировать спаечную болезнь могут патологии желудка и кишечника, почек, печени, поджелудочной железы.

Стадии спаечной болезни

В зависимости от количества и плотности сращений, выделяют три степени заболевания:

1. На первой стадии у женщины обнаруживают единичные спайки малой толщины.


2. Плотные плёнки окружают не более половины площади яичника и/или фаллопиевой трубы.


3. Множественные тяжи с плотной структурой приводят к деформации внутренних органов.

Что касается форм болезни, то их классифицируют в зависимости от выраженности признаков и скорости их развития. Различают:

• острую;
• интермиттирующую;
• хроническую спаечную болезнь.

Для последней формы характерно бессимптомное течение.

Симптоматика

При наличии плёнок, тяжей, сращений в области органов репродуктивной системы и в брюшной полости женщина жалуется на:

• боль внизу живота, усиливающуюся при поднятии тяжестей, во время полового акта, менструации, которая может отдавать в лобок, промежность, подвздошную область, прямую кишку, поясницу, вагину;
• регулярную тошноту и рвоту, повышение температуры тела;
• нарушение менструального цикла;
• проблемы с зачатием, когда не удаётся забеременеть в течение года (косвенный признак);
• трудности при вынашивании плода (часто возникает внематочная беременность);
• дискомфорт при дефекации, чередование диареи и запоров, метеоризм (при наличии спаек, затрагивающих кишечник).

Кроме того, возможно периодическое появление выделений из влагалища с неприятным запахом.

Как диагностируют патологию?

Во время гинекологического осмотра врач обнаруживает ограничение подвижности матки и яичников, иногда прощупываются тяжи. При надавливании на органы репродуктивной системы пациентка ощутит болезненность.

Для того чтобы подтвердить диагноз, врач направит женщину на УЗИ ОМТ и МРТ малого таза и брюшной полости, анализ крови (на инфекции и воспаление), возьмёт мазки на флору и заболевания, передающиеся половым путём. Ещё проведёт:

• гистероскопию;
• гистеросальпингографию;
• диагностическую лапароскопию.

После постановки окончательного диагноза будет составлен план лечения.